PIELOECTASIA: Durante la ultima ecografia observo ectacia pielica bilateral en R der 8mm y R izq 6 mm, si se confirma en la proxima ecografia un crecimiento mayor a 10mm.

Cuál es el tratamiento recomendado a seguir?

La dilatación del tracto urinario fetal con frecuencia, pero no necesariamente, indica obstrucción. Un diámetro menor de 5 mm a nivel de la pelvis renal ( porción en forma de embudo del tracto urinario) aparece con frecuencia y probablemente es fisiológico (normal) debido a los niveles hormonales elevados, específicamente de progesterona, que producen la relajación de la musculatura lisa que compone al sistema colector urinario.

Un diámetro entre 5 y 9 mm en ausencia de deformación de los cálices (porción superior a la pelvis renal) también es probablemente fisiológico y rara vez progresa, no requiriendo tratamiento posterior al nacimiento.

Un diámetro entre 10 y 15 mm con cálices redondeados (deformados) representa una pielocaliectasia importante e indican hidronefrosis, que rara vez sufre regresión, con frecuencia progresa y a menudo requiere manejo quirúrgico.

En estos casos se recomienda realizar el ultrasonido posterior al nacimiento a los 5-7 días, Si en esta evaluación persiste, su tratamiento muy probablemente será quirúrgico.



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